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【介護保険制度】制度運営の比較(市町村と都道府県の役割の違い)


『市町村×都道府県×国』


高齢者福祉➡介護保険➡保険給付➡制度運営(市町村・都道府県・国)

項目市町村(特別区含む)
役割運営主体(保険者)
主な事務●被保険者の資格管理
●要介護認定
介護認定審査会の設置
●保険給付

●指定に関する事務
●地域支援事業
●保健福祉事業
地域包括支援センターの設置
●市町村介護保険事業計画

保険料第1号被保険者の保険料を徴収
※年金からの天引き
サービス地域密着型サービスの指定、監督
項目都道府県
役割市町村の支援サービスの提供体制確保
主な事務●市町村の支援
・事業所の運営の助言・援助
・介護保険審査会の設置運営
・介護認定審査会の共同設置
●事業者、施設
・指定基準に関すること
●介護サービス情報の公表
●介護支援専門員の登録など
●財政支援
・財政安定化基金の設置運営

●制度の基本的な枠組み設定
・法律の制定など
●財政支援
・調整交付金等など
●指導、監督
・都道府県、市町村
・事業者、施設
・国保連
●報告徴収、実地調査
・医療保険者へ
・支払い基金へ
保険料第2号被保険者の保険料を徴収
※医療保険と共に徴収
サービス居宅・施設サービスの指定、監督
(都道府県・政令市・中核市)

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